Consulta Ortopedia Infantil

También conocida como enfermedad de perthes, es un trastorno de la cadera en la niñez de causa  desconocida.  Esto afecta a la parte de la bola de la articulación de la cadera llamada como cabeza femoral. El fluido sanguineo a la cabeza femoral es interrumpido por una razón desconocida, resultado en daño a la  cadera. A través de un periodo de uno o dos años, el hueso lentamente se colapsa y es reemplazado con hueso nuevo.

• El paciente puede presentar una marcha con cojera, secundario al dolor, inflamación y perdida de la movilidad de la articulación coxo femoral afectada, en algunas ocaciones el niño puede referir el dolor a nivel del muslo o en la rodilla.

• Esta enfermedad tiende a afectar una sola cadera (con mayor frecuencia la cadera izquierda), en la mayoría de los niños, el perthes también se puede presentar en un 30% en ambas caderas.
• La enfermedad de Perhes es más frecuente en niños que en niñas, en una proporción de 5 a 1.

• La enfermedad de perthes se puede presentar entre la edad de 2 a quince años (con mayor frecuencia entre 4 y 8 años).

Etapa Inicial: En esta etapa se presenta la interrupción del riego sanguíneo de la cabeza femoral, lo cual trae como consecuencia la necrosis y deformidad de la cabeza femoral.

Etapa de Fragmentación: Durante esta etapa el hueso muerto es reabsorbido. La cabeza femoral se debilita, volviéndose plana o colapsada. Puede tomar de uno a dos años.

Etapa de Re-osificación: Durante esta etapa se caracteriza por la re-osificación y re-vascularización del hueso nuevo.

Etapa de Sanación: El crecimiento del hueso está completo, pero pudiera ser que la cabeza femoral no sea redonda como su forma original. En esta etapa puede quedar como secuelas de la enfermedad deformidades anatómicas de la articulación coxofemoral.

• Edad del niño al inicio de la enfermedad
• Compromiso de la afección del Perthes en la articulación coxofemoral
• Hallazgos radiológicos que comprometan el desarrollo de la anatomía normal de la articulación coxofemoral

  “En la enfermedad de Perthes , el diagnóstico y el tratamiento temprano es lo más importante para obtener buenos resultados en el tratamiento.”